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Kilo, grama, miligrama, micrograma, todos são noções de "peso" usados em medicação para comprimidos, pós, sólidos, pomadas e até em diluição de soluções. existem ainda outras unidades de medidada de peso como decigrama, quilate, centigrama e até nanograma. As vezes o profissional de enfermagem pode ter dificuldades com alguma das noções de medida no preparo de medicações, este é um dos artigos que tentam auxiliar os colegas nesse caso:
Vamos entender primeiro oque é o Sistema Internacional de Unidades (SI) Em outubro de 1960, após estudo coordenado pelo Bureau Internacional de Pesos e Medidas (www.bipm.fr), sediado em Sèvres, na França. muitos países concordou adotaram oficialmente o Sistema Internacional de Unidades (SI), esse sistema tem sete unidades principais de medida de comprimento, massa, tempo, corrente eletrica, temperatura, quantidade de materia e intensidade luminosa, e com base nelas, são definidas as outras unidades de medida. Nesse artigo vamos falar da unidade de "peso" que é o grama, muito comum em medicação. Diferença entre MILIGRAMA e MICROGRAMA Definição: Que grama é uma fração do kilo todo mundo sabe, mas vamos contar a histórinha, pra ser exato o termo kilo quer dizer "mil" no nosso caso de peso o o nosso kilo quer dizer "mil gramas", assim o nome todo do kilo é kilograma, repetindo kilo quer dizer "multiplicado por mil" e grama é uma medida de peso, assim um kilograma é uma grama vezes mil, ou seja em um kilo temos 1.000 (mil) gramas. A abreviação de kilo é “k”, e no nosso caso de medida de peso "kg", quando vir algo assim 1k sabemos que é 1 kilo, se for um Kg sabemos que é um Kilograma, agora já sabemos que 1 kg quer dizer 1.000 gramas. Esse tipo de medida de “peso” nós conhecemos bem, quase tudo de comida que se compra é vendido por peso desde as 200gramas de queijo na padaria ao meio kilo de tomate na feira ou os 5 kilos de arros no mercado, na saúde normalmente é usada com pós e sólidos como em comprimidos, podemos imaginar um saco de um kilo de açúcar mas é dificil imaginar 10 gramas de ativo num comprimido, mas podermos melhorar essa imaginada: Atenção: kilo, grama e outros são medida de "peso" não é medida de massa ou tamanho ou comprimento, é medida de "peso" lembre sempre disso porque um kilo de algodão tem muito mais volume que um kilo de ferro por exemplo e os dois são um kilo, mas o tamanho dos dois é muito diferente, por exemplo um copo cheio de pipoca vai "pesar" muito menos que um copo cheio de ferro os dois tem o mesmo tamanho, mas "pesos" DIFERENTE, da mesma forma um comprimido grande pode ter menos gramas de certo remédio que um comprimido pequeno, sempre preste atenção. Voltando vou usar um exemplo de "tamanho" pra podermos imaginar a diferença de "peso" mas lembre que peso é uma coisa e volume ou tamanho é outra: Uma comparação: Vamos imaginar agora que estamos viajando de férias muito felizes, andando numa praia no norte do pais, o vento suave o cheiro do mar, o lindo sol se pondo, agua de coco bem fresquinha e doce, estamos com muito dinheiros e despreocupados, respirando tranquilos e aproveitando... Então voltando para o hotel paramos numa banca de uma simpática senhora com um belo sorriso e olhos luminosos e compramos uma barra de algum doce, pode ser uma linda rapadura (acho que muitos já viram ou imaginam como seja uma) uma enorme rapadura de um kilo do tamanho de uma caixa de sapatos! nesse um kilo de rapadura temos as 1.000 gramas, assim para termos uma grama dessa rapadura precisamos tirar um pedacinho que seria o mesmo que se a tivéssemos dividido por mil, seria quase que uma pontinha de nada de colher de café tirada de um cantinho da nossa rapadura, isso é um grama ( o certo seria pesarmos numa balança, mas serve pra termos uma idéia). Vamos a prática: A abreviação de grama é um “g” o grama é nossa medida basica de peso, mais uma vez 1 kilo é igual a 1.000 gramas, de novo: 1 kilo = 1.000 gramas Já que nossa rapadura nos mostrou que 1 kilo tem 1000 (mil) gramas vamos então para a miligrama. Uma miligrama é de novo uma milésima parte, só que desta vez não é do kilo como foi a grama, mas sim da própria “grama”ou seja, um miligrama é a milésima parte de um grama, assim um grama tem mil miligramas, pra imaginar isso na nossa rapadura, lembre daquela pontinha de colher que rapamos de um cantinho da nossa rapadura, agora pegamos uma agulha bem fininha e com a pontinha da agulha pegamos um pouquinho de nada de rapadura dessa colher, teremos algo como um miligrama. Assim 1 kilo tem 1.000 gramas e 1 grama tem 1.000 miligramas. A abreviação de miligrama é “mg”, de novo: 1 kilo = 1.000 gramas 1 grama = 1.000 miligramas Se esta pensando quantas miligramas tem um kilo, saiba que são 1.000.000 (um milhão)pois existem mil gramas nesse quilo e cada uma com mil miligramas dentro assim 1.000 miligramas vezes as 1.000 gramas são 1.000.000 de miligramas nesse kilo, ou seja pra retirarmos um miligrama de um kilo precisaríamos dividir esse kilo em um milhão de pedacinhos, mas não se preocupe esse tipo de situação não acontece em vias normais de trabalho. Enfim a "micrograma": A microgama é uma unidade de peso, imagine um kilo dividido por "um milhão" de pedecinhos, um desses é a micrograma. É uma medida muito incomum devido seu peso diminuto, seria impossível conseguirmos separar da nossa porçãozinha de rapadura da pontinha da agulha uma micrograma, isso porque: Um micrograma é milionésima parte do grama, ou seja aquele grama da pontinha da agulha dividido por “um milhão” então: 1 kilo tem 1.000 (mil) gramas; 1 grama tem 1.000 (mil) miligramas, logo um kilo tem 1.000.000 de miligramas (porque cada grama tem mil miligramas então são mil vezes mil); 1 miligrama tem 1.000 (mil) microgramas, logo um kilo tem 1.000 (mil) miligramas e 1.000.000.000 (um bilhão) de microgramas; 1 grama tem 1.000.000 (um milhão) de microgramas; Mas aparece "micrograma" em medicação? Sim aparece... A abreviação de micrograma é a letra gregra mícron µ (parece com um “u” ou melhor como um "h" invertido) antes do “g” de grama ficando assim “µg” Já percebemos estão que o "g" de grama é nossa medida básica de peso, e que todas as outras medidas de peso são derivadas dela, como o Kg, mg e ai vai... Quando vemos estas medidas em uma prescrição (mais comum a miligrama) num comprimido ou até solução sabemos que naquele preparado existem tantas gramas, miligramas ou microgramas de tal medicação. Mas um comprimido é grande, muito maior que a pontinha da agulha, então como em um comprimido que é grande podem haver poucas miligramas ou até microgramas de tal medicação??? É simples, no comprimido além das poucas mili ou microgrmas existge também uma quantidade de "pó" que completa o tamanho do comprimido, esse "pó" a mais é amido ou outro elemento inerte, é como num frasco de soro fisiológico por exemplo, temos meio litro de agua destilada e só algumas gramas de sódio que não dá nem uma colherzinha, mas precisamos de toda a agua pra compor a solução, o comprimido é o mesmo, temos um pouco da medicação em si e o resto é pó pra completar o comprimido, como se fosse uma massa que carregando essas poucas “g”, “mg” ou “µg”de medicação dentro dele. Dividindo um comprimido: Esse é um dos motivos por que várias instituições pedem que ao se dar um comprimido fracionado ao invés de se partir o comprimido em 2 ou 4 partes, se macere e dilua o comprimido fazendo uma solução e então administrando uma fração dessa solução, é bem mais trabalhoso, mas acredita-se que assim se tenha uma maior confiabilidade na proporção destas diminutas partes de medicação, existem prós e contras nas duas opções, sempre se informe doque prega a instituição onde trabalha. Enfim: Apenas por curiosidade, um "quilate" que é uma medida de peso também, usado em joias e tem 5 gramas, ou seja uma peça de ouro de 2 kilates tem na verdade 10 gramas de ouro. Outra coisa não é "uma" grama é "um" grama, "uma grama" é aquele matinho que cresce, "um grama" é noção de medida. Existem mais variações de peso pra cima e pra baixo, como Tonelada ou nanograma, mas não vamos falar delas qui pois fogem da prática de medicação, deixo apenas a tabelinha abaixo do Sistema Métrico: Tonelada um grama multiplicado por 100.000.000 Kilonewton um grama multiplicado por 100.000 Quilograma um grama multiplicado por 1000 Hectograma 0.01 Grama 1 Quilate 5 Centigrama um grama dividido por 100 Miligrama um grama dividido por 1000 Micrograma um grama dividido por 1000000 Nanograma um grama dividido por 1000000000 Muito obrigado aos visitantes que me escreveram sobre uma linha errada no artigo, a qual já foi corrigida, em breve relaciono os nomes dos visitantes que colaboraram. Prof. Ivan Campos Diretor fundador ICBP - Instituto Brasileiro de Pesquisas
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